Гніздова алопеція

Гніздова алопеція – це патологія, що супроводжується швидким та надмірним випаданням волосся. Але завдяки тому що волосяні фолікули залишаються живими, процес у більшості випадків є зворотним. Тому при правильному лікуванні волосяний покрив з часом відновлюється у переважної більшості пацієнтів. Майже у половини людей, що зіштовхнутися з гніздовою алопецією, ріст волосся відновлюється впродовж року, проте зазвичай хвороба не обмежується лише одним епізодом.
Захворювання може виникати, як у чоловіків, так і у жінок різного віку. Але найчастіше перший епізод спостерігається у віці до 30 років.

Причини гніздової алопеції

Гніздова алопеція вважається аутоімунним захворюванням, для якого спадковість є головним провокуючим фактором. Розпочатися патологічний процес також може внаслідок таких причин:

• гормональний дисбаланс;
• часті стреси, невротичний чи депресивний стан;
• перенесення тяжкої вірусної чи іншої хвороби;
• інтоксикацію організму;
• тривалий прийом антибактеріальних чи деяких інших препаратів;
• травми шкіри.

Симптоми та стадії гніздової алопеції

Для гніздової алопеції характерне надмірне випадання волосся в певній зоні. Найчастіше патологічні осередки мають округлу форму.
Патологія може розповсюджуватися не лише на волосяній частині голови. Випадінню також можуть підлягати брови, вії та волосся на інших ділянках тіла. Дуже часто у вогнищі облисіння нові волосинки починають рости, але дуже швидко повторно випадають. Захворювання може прогресувати роками й без необхідного лікування призводить до облисіння.

До основних симптомів гніздової алопеції варто віднести:

1. Стрімке випадіння великої кількості волосин. Найбільш інтенсивно спостерігається під час розчісування, коли на щітці можна помітити цілі пасма.
2. У вогнищі випадіння починається ріст нових волосин, але через деякий час вони випадають знову.
3. На певних ділянках формуються залисини, що мають чіткі контури.
4. Відбувається поступове розширення області випадіння волосся. Патологічний процес може супроводжуватися періодичним загостренням та стиханням.

Залежно від клінічних проявів виділяють кілька стадії гніздової алопеції:

1. Прогресуюча стадія. Спостерігається активне випадання волосся, утворюються чітко окреслені осередки облисіння, розмір яких поступово збільшується. Шкіра на уражених ділянках може бути злегка набряклою або мати червонуватий відтінок.
2. Стадія стабілізації. Випадіння волосся припиняється, нові осередки облисіння не з’являються. Уражені ділянки залишаються безволосими, але їх розміри не змінюються, шкіра на них стає гладкою та має природний колір.
3. Регенеративна стадія. Починається відновлення волосся на уражених ділянках. Спочатку з’являється тонке та безбарвне волосся (пух), яке з часом стає товщим і пігментованим. У деяких випадках волосся може відновитися не повністю або зі зміною кольору.

Кожна стадія може мати різну тривалість та інтенсивність залежно від індивідуальних особливостей організму та перебігу хвороби.

Форми гніздової алопеції

Фахівці виділяють декілька форм гніздової алопеції залежно від клінічних особливостей:

1. Тотальна. Може розвиватися в підлітковому віці. Для неї характерна швидка поява нових вогнищ, які з часом зливаються між собою. Без правильного лікування хвороба призводить до повного облисіння. На це може піти від 48 годин до декількох місяців.
2. Субтотальна. Для такої форми облисіння характерний повільний розвиток. При цьому випадіння волосся спостерігається на половині голови. На окремих ділянках волосся стає тонким, знебарвленим, легко випадає при незначному потягуванні. Інколи патологічні зміни розповсюджуються на вії та брови.
3. Крайова. Облисіння спостерігається на межі волосяного покриву голови. Найчастіше страждають скроні та потилиця. На деякий час на цих ділянках можуть залишатися пушкові волосини, але й вони з часом повністю випадають.
4. Стригуча. Характерна для пацієнтів, що мають психічні розлади. На лобній та тім’яній зоні волоски починають відламуватися на відстані 1-1,5 см від шкіри. Через декілька тижнів з моменту появи перших ознак захворювання навіть при відсутності спеціального лікування може розпочатися поступовий регрес патології.
5. Універсальна. Належить до рідкісних форм алопеції. Для неї характерне випадіння волосся по всій поверхні шкіри. Також процес може супроводжуватися деформацією нігтів та вираженим невротичним синдромом у поєднанні з вегето-судинною дистонією.

Діагностика

Щоб встановити діагноз гніздова алопеція, лікар-дерматолог або трихолог проводить детальний огляд проблемних ділянок, де стає помітним порідіння волосся або повне облисіння. Після цього проводиться механічний тест – навіть при незначному потягуванні волосина легко видаляється.Щоб призначене лікування було ефективним, важливо зрозуміти причину розвитку гніздової алопеції.

Тому пацієнту призначається додаткове обстеження:

• лабораторне дослідження крові;
• мікроскопія волосин – проводиться для виключення грибкового ураження шкіри;
• біопсія шкіри в місті облисіння – може вказати на прояви червоного вовчака, лишаю або саркоїдозу;
• спектральний аналіз волосся – виконується для дослідження їх насичення мікроелементами.

Лікування гніздової алопеції

Лікування гніздової алопеції повинно бути комплексним та націленим на усунення причини, а також на відновлення росту волосся.

Воно може включати медикаментозну терапію:

• кортикостероїди – застосовуються місцево у вигляді мазей, ін’єкцій або приймаються внутрішньо для пригнічення імунної відповіді та зменшення запалення;
• імуномодулятори – допомагають регулювати діяльність імунної системи, зменшуючи аутоімунні атаки на волосяні фолікули;
• препарати для стимуляції росту волосся – часто призначаються для активізації фолікулів.

Додатково можуть бути корисними фізіотерапевтичні процедури при гніздовій алопеції:

• лазерна терапія – використання низькочастотного лазера для стимуляції росту волосся та поліпшення циркуляції крові в шкірі голови;
• плазмотерапія (PRP-терапія) – виконуються ін’єкції власної плазми пацієнта, збагаченої тромбоцитами, для прискорення відновлення фолікулів;
• мезотерапія – передбачає введення вітамінних коктейлів та інших активних речовин у шкіру голови для живлення фолікулів.

При вираженій формі облисіння може бути потрібна психологічна підтримка для зменшення стресу, який є частим тригером розвитку захворювання. Практики релаксації, йога, медитація також можуть допомогти зменшити емоційне навантаження й покращити загальний стан здоров’я.

Окрім лікування, фахівець підбирає правильний догляд за волоссям, дає рекомендації щодо використання шампунів та інших засобів, які не подразнюють шкіру голови. При облисіння важливим є уникання агресивних процедур, таких як часте фарбування або використання високих температур при укладанні локонів.

Комплексний підхід до лікування, що включає медикаментозні, фізіотерапевтичні та психологічні методи, допоможе досягти найкращих результатів у боротьбі з гніздовою алопецією.

Прогноз при гніздовій алопеції

Ефективність та швидкість лікування гніздової алопеції залежить від точності виконання призначень лікаря. Дуже важливо розпочати терапію якомога раніше. На початкових етапах лікування є більш ефективним. У такому випадку вдається повністю відновити волосяний покрив за 12-24 місяці.

Найгірший прогноз при тотальній алопеції, що супроводжується пошкодженням волосяних фолікулів. У такому випадку єдиним методом лікування може стати трансплантація волосся.

Ефективні методи профілактики облисіння

Гніздова алопеція – аутоімунне захворювання, яке важко передбачити або повністю запобігти його розвитку, оскільки точні причини її появи залишаються не до кінця зрозумілими.

Проте існує низка заходів, здатних допомогти знизити ризик рецидивів та підтримувати здоров’я волосся і шкіри голови:

1. Мінімізуйте стреси. Практикуйте методи релаксації (йога, медитація, дихальні вправи), щоб зменшити емоційне навантаження. Регулярно відпочивайте та приділяйте увагу відновленню енергії після стресових ситуацій.
2. Збалансовано харчуйтесь. Споживайте продукти, багаті на вітаміни та мінерали, що сприяють здоров’ю волосся (цинк, вітаміни групи B, біотин, залізо). Уникайте надмірної кількості шкідливих жирів та оброблених продуктів, які можуть негативно впливати на організм.
3. Правильно доглядайте за волоссям. Використовуйте м’які засоби для догляду за волоссям і шкірою голови без агресивних хімічних компонентів. Уникайте надмірного термічного впливу (використання фену, випрямлячів) та частого фарбування.
4. Підтримуйте регулярну фізичну активність. Заняття спортом допомагають покращити кровообіг, що позитивно впливає на стан волосся. Активний спосіб життя сприяє підтримці загального здоров’я та нормалізації роботи імунної системи.
5. Профілактичні огляди. Регулярно відвідуйте трихолога або дерматолога, якщо відноситесь до групи ризику або маєте спадкову схильність до алопеції. Своєчасне виявлення змін на шкірі голови дозволить швидше досягти терапевтичного ефекту.

Якщо ви помічаєте надмірне випадіння волосся чи навіть осередки облисіння, не гайте часу – запишіться на консультацію до фахівця нашої клініки. Ми проводимо діагностику на сучасному обладнанні та використовуємо новітні методи лікування для досягнення максимальної ефективності. Телефонуйте або заповнюйте онлайн-форму на сайті.